Все о Полидексе — назальных каплях и спрее с фенилэфрином

Anna | Июль 19, 2019 | Препараты | Комментариев нет

Содержание:

Затянувшийся насморк – серьезная проблема, ведь большинство назальных препаратов имеют ограничения по времени использования. Особенно строги запреты в отношении сосудосуживающих капель и спреев. Если ринит не проходит за неделю, врачи пускают в ход усиленные лекарственные средства. Один из таких препаратов Полидекса, в инструкции по применению которой есть ряд оговорок и противопоказаний. Поэтому не стоит использовать его без врачебного назначения.

Лекарственная форма препарата

Назначение капель в нос Полидекса состоит в противостоянии патогенным бактериям и снятии отечности. Препарат оказывает местное действие и показан при лечении ринитов и ушных патологий, инфекционной или иной этиологии, а также осложненных течений заболеваний лор-органов. Состав разработан французской фармацевтической фирмой Laboratoires Bouchara-Recordati.

Лекарство с фенилэфрином выпускается в двух форматах – спреевый и капельный, каждый из которых имеет свой спектр использования. Первый предназначен для нормализации состояния слизистого эпителия носоглотки. Применение капель в нос Полидекса показано при ушных инфекционных патологиях.

Лекарство-спрей размещено в светонепроницаемых флаконах объемом 15 мл, оснащенных насадкой с дозатором-распылителем. Реализуется в картонных коробах светло-голубых тонов. Ушные капли Полидекса продаются во флаконах с пипеткой. Объем емкости составляет 10,5 мл, картонный короб светло-коричневых оттенков.

Химический состав

Учитывая тот комплексный спектр воздействия, который оказывает Полидекса, его состав заслуживает детальное изучение. Действующая база лекарственного средства – четыре активных вещества:

сульфат полимиксина В – антибиотическое вещество, влияющее на грамотрицательные патогены;
сульфат неомицина – анальгетик, подавляющий рост бактерий, существующих за счет питания кислородом (против грибковых микроорганизмов малоэффективен);
метасульфобензоат дексаметазона натрия – синтезированный глюкокортикостероид (гормональное вещество), оказывающий противоаллергическое действие, снятие воспаления, снимает боль и отечность;
гидрохлорид финилэфрина (отсутствует в ушных каплях) – сосудосуживающий компонент, устраняет заложенность, уменьшает количество выделений слизи.

Однако у двух форм препарата часть из них содержится в разной концентрации. Неизменна лишь комбинация полимиксин – неомицин. Плюсом к базовым компонентам идут вспомогательные вещества. Подробнее информация о составе изложена в таблице (содержание элементов указано для дозировки 100 мл).

Вещество	Капли	Спрей
Polymyxini B sulfas	1 000 000 ед.
Neomycini sulfas	1 г
Дексаметазона метасульфобензоат натрия	0,1 г	0,025 г
Гидрохлорид финилэфрина	отсутствует	0,25 г
Второстепенные компоненты	Моногидрат лимонной кислоты, макрогол, полисорб 80, тиомерсал, растворенная гидроокись натрия, вода	Моногидрат лимонной кислоты, макрогол 4000, полисорб 80, метилпарагидроксибензоат, хлорид и гидроксид лития, вода

Фармакологическая группа

Капли и назальный спрей Полидекса с фенилэфрином относятся к местным препаратам комбинированного действия. Терапевтический результат достигается благодаря противовоспалительному воздействию дексаметоза, сосудосуживающему фенилэфрина и антибактериальному эффекту антибиотических компонентов.

При местном распределении проникает в защитную оболочку бактерии, вызывает угнетение ее жизненных функций и приводит к гибели патогена. Активные компоненты не имеют избирательных способностей, поэтому поражают всю микрофлору.

Медикамент обладает чрезвычайно низкой системной абсорбцией. Поэтому лабораторно подтвержденные данные о фармакокинетике отсутствуют.

На заметку! Сочетание сразу двух антибиотиков помогает купировать причину появления лор-симптоматики (отечность, гнойные выделения). Таким образом, назначение препарата Полидекса состоит в лечении патологии, а не устранении ее неприятных проявлений.

Показания к применению

Капли и спрей в нос Полидекса назначают в случаях, когда первоначальное лечение инфекционно-воспалительных патологий не дает должного эффекта. Лекарство помогает купировать переход болезни в тяжелую форму, не допустить осложнение, и облегчить самочувствие пациента.

В число показаний к применению спрея входят:

воспаление слизистого эпителия носовой полости с выделением гнойных секретов (часто имеет место при остром и хроническом рините);
поражение патогенами участков носоглотки в стадии обострения или при затяжном течении (ринофарингит);
воспаление пазушных областей (лобных, носовых, гайморовых), имеющих односторонний и двухсторонний характер (гайморит, синусит и фронтальный синусит);
хроническая отечность глоточных миндалин лимфоглоточного кольца (аденоидит);
гнойные выделения из носа, вызванные длительным подключением к аппарату искусственной вентиляции легких или эндотрахеальным наркозом.

Ушные капли прописывают при:

инфекционных и воспалительных отитах (при условии сохранения целостности барабанной перепонки);
патологиях наружного уха, вызванных бактериями, чувствительными к активным компонентам препарата;
экземе ушного прохода инфекционного генезиса.

Наряду с этим спрей Полидекса часто назначают в профилактических целях после проведения операций на носоглотке. Лекарственное средство снижает риск развития вторичной инфекции.

Использование препарата

Согласно инструкции по применению, капли и спрей назальный Полидекса разрешено использовать уже с 2,5 лет. Но не стоит забывать о наличии в составе сразу двух антибиотиков и гормонального вещества дексаметазон. Поэтому нужно четко соблюдать дозировку и другие врачебные предписания. Грамотно определить необходимое для лечения количество препарата может только лечащий врач, соотнеся тяжесть патологии, возраст, вес и физиологическое состояние пациента.

Общая рекомендация по использованию препарата – безопасная продолжительность лечения не должна превышать 10 дней. Если спустя 6-7 дней применения Полидекса не дала нужного эффекта, лучше заменить ее более действенным аналогом.

Для взрослых

Стандартная дозировка Полидекса определяется форматом препарата – капли или спрей в нос. Причем для лечения носа подходят обе формы медикамента. Только капли ввиду отсутствия фенилэфрина не устранят заложенность, хотя с очагом инфекции справятся не хуже аэрозоля.

Способ применения спрея – назальное впрыскивание в каждый проход (не более 1 раза). Флакон, во избежание попадания избыточного количества активных веществ, переворачивать нельзя. Допустимое число впрыскиваний в день – 5 в каждую ноздрю. Продолжительность терапии – 5-10 суток. Более длительный период использования вызовет привыкание, повысит риск появления побочных эффектов и настолько угнетет естественную микрофлору, что к первоначальной бактериальной присоединится грибковая инфекция.

Ушные капли Полидекса перед использованием необходимо подогреть до 37 градусов. Частота закапываний – дважды в день (в утренние и вечерние часы). Доза 1-5 капель (в зависимости от состояния пациента). После проведения процедуры нужно опустить голову в обратную сторону, чтобы жидкость не начала вытекать наружу.

Для детей

Полидекса для детей, согласно инструкции по применению спрея в нос, разрешается использовать с 2,5-3 лет. Однако, дозировка для них существенно ниже стандартов (по 1 впрыскиванию в каждую носовую полость 2-3 раза в день). Щадящая терапия действует до тех пор, пока пациенту не исполнится 15. После этого показано лечение полными дозами.

Применение ушных капель происходит по той же схеме, что у взрослых пациентов (подогретой жидкостью утром и вечером). Разовая дозировка 1-2 капли в каждый слуховой проход.

На заметку! Полидекса не предназначен для проведения ингаляций. Использовать лекарство в качестве раствора для промывания носа также запрещено. Это может вызвать проглатывание средства, что чревато угнетением микрофлоры ЖКТ.

В период беременности и лактации

Клинические исследования о возможности влияния компонентов препарата на эмбрион не проводилось. Поэтому беременность условно считается противопоказанием к использованию лекарственного средства. Длительное воздействие веществ, составляющих основу препарата, может спровоцировать врожденные патологии органов слуха. Назначение возможно при наличии высокого риска жизни и здоровью будущей мамы.

Период грудного вскармливания также входит в число противопоказаний. Несмотря на низкую абсорбцию, часть активных веществ проникает в молоко, что вызывает серьезнейшие патологии. В особенности им подвержены недоношенные и дети с ослабленным здоровьем. При этом у новорожденного наблюдается целый комплекс побочных действий (слабость, тахикардия, расторможенность нервной системы). При необходимости применения Полидекса женщина предварительно должна решить вопрос о временном или постоянном переводе ребенка на искусственное питание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Аннотация к применению спрея в нос и ушных капель содержит информацию о параллельном использовании Полидекса с другими лекарственными средствами. В большинстве случаев действующие компоненты удачно сочетаются с препаратами, но есть ряд существенных ограничений.

Не стоит комбинировать Полидексу с:

аминогликозидами (антибиотиками Мономицин, Амикацин, Паромомицин и прочее);
антиаритмическими и антигистаминными препаратами второго поколения (Бепридил, Эритромицин, Пентамидин);
анестетиками на основе галотана или циклопропана;
ингибиторами микросомального окисления (антидепрессантами);
симпатолитиками, содержащими в основе гуанетидин или бромокриптин (из-за риска развития гипертонии, криза и инсульта).

С особой осторожностью следует комбинировать Полидексу с аспирином и противоаритмическими медикаментами. Кроме того рекомендуется исключить одновременную вакцинацию против БЦЖ и полиомиелита.

Особенности применения препарата при наличии других заболеваний

Учитывая, что в состав Полидексы входят антибиотики, закономерно возникают опасения о возможности его применения при дисфункции печени или почек. Патологии первой группы не считаются противопоказанием к использованию местного лекарственного средства. В отношении почек не все так однозначно. Эти болезни сопровождаются выделением белка, а случайное проглатывание Полидексы может спровоцировать рецидив.

Применение капель и назального спрея при насморке может оказаться бесполезным, если он вызван вирусами или аллергией. Против них антибиотики бессильны. Однако если ринит сопровождается гнойными выделениями, имеющими плотную структуру и зеленоватый оттенок, причина его, скорее всего, кроется в бактериальной инфекции. Тогда Полидекса поможет победить болезнь.

Препарат часто назначают лор-врачи в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения гайморита. Он уничтожает успевшие размножиться в пазухах бактерии, снимает отечность. Перед впрыскиванием антибиотика рекомендуется предварительно промыть нос соляным раствором или прочистить проход при помощи сосудосуживающих спреев.

Противопоказания и возможные побочные действия
Из-за наличия с составе сильных действующих веществ спрей и капли имеют немало противопоказаний. Полидекса находится под запретом для:

беременных и кормящих женщин;
детей грудного и раннего возраста;
аллергиков, не переносящих какой-либо компонент препарата;
больных глаукомой;
лечения ринитов и синуситов, а также других лор-патологий вирусной этиологии.

Гипертоники, а также люди, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, применяют спрей и капли с крайней осторожностью и под наблюдением врача. Входящий в Полидексу сосудосуживающий компонент снижает интенсивность кровотока и способен ухудшить состояние больного.

Превышение дозировки и индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства может вызвать комплекс побочных реакций:

кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь);
скачки артериального давления;
тахикардия;
головные боли и бессонница;
упадок сил;
судороги конечностей.

В процессе закапывания при нарушенной целостности барабанной перепонки наблюдается ухудшение слуха и сбои в работе внутреннего уха.

Передозировка

В аннотации к Полидекса – спрею для носа и капель не содержится информации относительно последствий, вызванных избыточным приемом лекарственного средства. Оно обладает минимальной абсорбцией, не способно в больших концентрациях проникнуть в кровоток и нанести вред здоровью.

Негативное влияние препарат может оказать при случайном пероральном попадании. Как раз этим вызван запрет на его использование для промывания носовых полостей и проведения ингаляций. Отрицательный эффект Полидекса спрея для носа отмечается при превышении продолжительности употребления лекарства.

Совместимость с алкоголем

Параллельное употребление назального спрея с фенилэфрином Полидекса и спиртосодержащей продукции категорически запрещено. Во-первых, алкоголь снижает эффективность антибиотических компонентов. Во-вторых, этанол и активные вещества лекарственного средства воздействуют на работу ЦНС, ЖКТ, печени и почек. Повышенная нагрузка может вызвать развитие новых или спровоцировать обострение существующих патологий.

Аналоги препарата

Высокая эффективность капель и спрея для носа Полидекса определила появление целого ряда заменителей, хотя полного аналога не существует. Похожим спектром воздействия обладают:

Изофра;
Виброцил;
Риностоп;
Ринофлуимуцил.

При необходимости они могут стать заменой спрея для носа Полидекса, но для лечения ушных бактериальных инфекций не подходят. В этих случаях в качестве аналогов рассматривают лекарственные составы:

Гаразон;
Отофра;
Кандибиотик;
Дексона.

Ни одно из перечисленных средств не обладает таким широким спектром воздействия на очаги болезни как Полидекса. Поэтому полностью заменить его одним препаратом не получится.

Несмотря на высокую эффективность препаратов Полидекса с фенилэфрином, результат от его использования заметен далеко не сразу. Он воздействует на причину болезни, а частичное устранение симптомов – сопутствующие функции. К сожалению, это одна из причин, почему пациенты предпочитают иные, более дешевые лекарственные средства.