Все о Полидексе — назальных каплях и спрее с фенилэфрином
|
Содержание:
Затянувшийся насморк – серьезная проблема, ведь большинство назальных препаратов имеют ограничения по времени использования. Особенно строги запреты в отношении сосудосуживающих капель и спреев. Если ринит не проходит за неделю, врачи пускают в ход усиленные лекарственные средства. Один из таких препаратов Полидекса, в инструкции по применению которой есть ряд оговорок и противопоказаний. Поэтому не стоит использовать его без врачебного назначения.
Лекарственная форма препарата
Назначение капель в нос Полидекса состоит в противостоянии патогенным бактериям и снятии отечности. Препарат оказывает местное действие и показан при лечении ринитов и ушных патологий, инфекционной или иной этиологии, а также осложненных течений заболеваний лор-органов. Состав разработан французской фармацевтической фирмой Laboratoires Bouchara-Recordati.
Лекарство с фенилэфрином выпускается в двух форматах – спреевый и капельный, каждый из которых имеет свой спектр использования. Первый предназначен для нормализации состояния слизистого эпителия носоглотки. Применение капель в нос Полидекса показано при ушных инфекционных патологиях.
Лекарство-спрей размещено в светонепроницаемых флаконах объемом 15 мл, оснащенных насадкой с дозатором-распылителем. Реализуется в картонных коробах светло-голубых тонов. Ушные капли Полидекса продаются во флаконах с пипеткой. Объем емкости составляет 10,5 мл, картонный короб светло-коричневых оттенков.
Химический состав
Учитывая тот комплексный спектр воздействия, который оказывает Полидекса, его состав заслуживает детальное изучение. Действующая база лекарственного средства – четыре активных вещества:
- сульфат полимиксина В – антибиотическое вещество, влияющее на грамотрицательные патогены;
- сульфат неомицина – анальгетик, подавляющий рост бактерий, существующих за счет питания кислородом (против грибковых микроорганизмов малоэффективен);
- метасульфобензоат дексаметазона натрия – синтезированный глюкокортикостероид (гормональное вещество), оказывающий противоаллергическое действие, снятие воспаления, снимает боль и отечность;
- гидрохлорид финилэфрина (отсутствует в ушных каплях) – сосудосуживающий компонент, устраняет заложенность, уменьшает количество выделений слизи.
Однако у двух форм препарата часть из них содержится в разной концентрации. Неизменна лишь комбинация полимиксин – неомицин. Плюсом к базовым компонентам идут вспомогательные вещества. Подробнее информация о составе изложена в таблице (содержание элементов указано для дозировки 100 мл).
Вещество | Капли | Спрей |
Polymyxini B sulfas | 1 000 000 ед. | |
Neomycini sulfas | 1 г | |
Дексаметазона метасульфобензоат натрия | 0,1 г | 0,025 г |
Гидрохлорид финилэфрина | отсутствует | 0,25 г |
Второстепенные компоненты | Моногидрат лимонной кислоты, макрогол, полисорб 80, тиомерсал, растворенная гидроокись натрия, вода | Моногидрат лимонной кислоты, макрогол 4000, полисорб 80, метилпарагидроксибензоат, хлорид и гидроксид лития, вода |
Фармакологическая группа
Капли и назальный спрей Полидекса с фенилэфрином относятся к местным препаратам комбинированного действия. Терапевтический результат достигается благодаря противовоспалительному воздействию дексаметоза, сосудосуживающему фенилэфрина и антибактериальному эффекту антибиотических компонентов.
При местном распределении проникает в защитную оболочку бактерии, вызывает угнетение ее жизненных функций и приводит к гибели патогена. Активные компоненты не имеют избирательных способностей, поэтому поражают всю микрофлору.
Медикамент обладает чрезвычайно низкой системной абсорбцией. Поэтому лабораторно подтвержденные данные о фармакокинетике отсутствуют.
На заметку! Сочетание сразу двух антибиотиков помогает купировать причину появления лор-симптоматики (отечность, гнойные выделения). Таким образом, назначение препарата Полидекса состоит в лечении патологии, а не устранении ее неприятных проявлений.
Показания к применению
Капли и спрей в нос Полидекса назначают в случаях, когда первоначальное лечение инфекционно-воспалительных патологий не дает должного эффекта. Лекарство помогает купировать переход болезни в тяжелую форму, не допустить осложнение, и облегчить самочувствие пациента.
В число показаний к применению спрея входят:
- воспаление слизистого эпителия носовой полости с выделением гнойных секретов (часто имеет место при остром и хроническом рините);
- поражение патогенами участков носоглотки в стадии обострения или при затяжном течении (ринофарингит);
- воспаление пазушных областей (лобных, носовых, гайморовых), имеющих односторонний и двухсторонний характер (гайморит, синусит и фронтальный синусит);
- хроническая отечность глоточных миндалин лимфоглоточного кольца (аденоидит);
- гнойные выделения из носа, вызванные длительным подключением к аппарату искусственной вентиляции легких или эндотрахеальным наркозом.
Ушные капли прописывают при:
- инфекционных и воспалительных отитах (при условии сохранения целостности барабанной перепонки);
- патологиях наружного уха, вызванных бактериями, чувствительными к активным компонентам препарата;
- экземе ушного прохода инфекционного генезиса.
Наряду с этим спрей Полидекса часто назначают в профилактических целях после проведения операций на носоглотке. Лекарственное средство снижает риск развития вторичной инфекции.
Использование препарата
Согласно инструкции по применению, капли и спрей назальный Полидекса разрешено использовать уже с 2,5 лет. Но не стоит забывать о наличии в составе сразу двух антибиотиков и гормонального вещества дексаметазон. Поэтому нужно четко соблюдать дозировку и другие врачебные предписания. Грамотно определить необходимое для лечения количество препарата может только лечащий врач, соотнеся тяжесть патологии, возраст, вес и физиологическое состояние пациента.
Общая рекомендация по использованию препарата – безопасная продолжительность лечения не должна превышать 10 дней. Если спустя 6-7 дней применения Полидекса не дала нужного эффекта, лучше заменить ее более действенным аналогом.
Для взрослых
Стандартная дозировка Полидекса определяется форматом препарата – капли или спрей в нос. Причем для лечения носа подходят обе формы медикамента. Только капли ввиду отсутствия фенилэфрина не устранят заложенность, хотя с очагом инфекции справятся не хуже аэрозоля.
Способ применения спрея – назальное впрыскивание в каждый проход (не более 1 раза). Флакон, во избежание попадания избыточного количества активных веществ, переворачивать нельзя. Допустимое число впрыскиваний в день – 5 в каждую ноздрю. Продолжительность терапии – 5-10 суток. Более длительный период использования вызовет привыкание, повысит риск появления побочных эффектов и настолько угнетет естественную микрофлору, что к первоначальной бактериальной присоединится грибковая инфекция.
Ушные капли Полидекса перед использованием необходимо подогреть до 37 градусов. Частота закапываний – дважды в день (в утренние и вечерние часы). Доза 1-5 капель (в зависимости от состояния пациента). После проведения процедуры нужно опустить голову в обратную сторону, чтобы жидкость не начала вытекать наружу.
Для детей
Полидекса для детей, согласно инструкции по применению спрея в нос, разрешается использовать с 2,5-3 лет. Однако, дозировка для них существенно ниже стандартов (по 1 впрыскиванию в каждую носовую полость 2-3 раза в день). Щадящая терапия действует до тех пор, пока пациенту не исполнится 15. После этого показано лечение полными дозами.
Применение ушных капель происходит по той же схеме, что у взрослых пациентов (подогретой жидкостью утром и вечером). Разовая дозировка 1-2 капли в каждый слуховой проход.
На заметку! Полидекса не предназначен для проведения ингаляций. Использовать лекарство в качестве раствора для промывания носа также запрещено. Это может вызвать проглатывание средства, что чревато угнетением микрофлоры ЖКТ.
В период беременности и лактации
Клинические исследования о возможности влияния компонентов препарата на эмбрион не проводилось. Поэтому беременность условно считается противопоказанием к использованию лекарственного средства. Длительное воздействие веществ, составляющих основу препарата, может спровоцировать врожденные патологии органов слуха. Назначение возможно при наличии высокого риска жизни и здоровью будущей мамы.
Период грудного вскармливания также входит в число противопоказаний. Несмотря на низкую абсорбцию, часть активных веществ проникает в молоко, что вызывает серьезнейшие патологии. В особенности им подвержены недоношенные и дети с ослабленным здоровьем. При этом у новорожденного наблюдается целый комплекс побочных действий (слабость, тахикардия, расторможенность нервной системы). При необходимости применения Полидекса женщина предварительно должна решить вопрос о временном или постоянном переводе ребенка на искусственное питание.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Аннотация к применению спрея в нос и ушных капель содержит информацию о параллельном использовании Полидекса с другими лекарственными средствами. В большинстве случаев действующие компоненты удачно сочетаются с препаратами, но есть ряд существенных ограничений.
Не стоит комбинировать Полидексу с:
- аминогликозидами (антибиотиками Мономицин, Амикацин, Паромомицин и прочее);
- антиаритмическими и антигистаминными препаратами второго поколения (Бепридил, Эритромицин, Пентамидин);
- анестетиками на основе галотана или циклопропана;
- ингибиторами микросомального окисления (антидепрессантами);
- симпатолитиками, содержащими в основе гуанетидин или бромокриптин (из-за риска развития гипертонии, криза и инсульта).
С особой осторожностью следует комбинировать Полидексу с аспирином и противоаритмическими медикаментами. Кроме того рекомендуется исключить одновременную вакцинацию против БЦЖ и полиомиелита.
Особенности применения препарата при наличии других заболеваний
Учитывая, что в состав Полидексы входят антибиотики, закономерно возникают опасения о возможности его применения при дисфункции печени или почек. Патологии первой группы не считаются противопоказанием к использованию местного лекарственного средства. В отношении почек не все так однозначно. Эти болезни сопровождаются выделением белка, а случайное проглатывание Полидексы может спровоцировать рецидив.
Применение капель и назального спрея при насморке может оказаться бесполезным, если он вызван вирусами или аллергией. Против них антибиотики бессильны. Однако если ринит сопровождается гнойными выделениями, имеющими плотную структуру и зеленоватый оттенок, причина его, скорее всего, кроется в бактериальной инфекции. Тогда Полидекса поможет победить болезнь.
Препарат часто назначают лор-врачи в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения гайморита. Он уничтожает успевшие размножиться в пазухах бактерии, снимает отечность. Перед впрыскиванием антибиотика рекомендуется предварительно промыть нос соляным раствором или прочистить проход при помощи сосудосуживающих спреев.
Противопоказания и возможные побочные действия
Из-за наличия с составе сильных действующих веществ спрей и капли имеют немало противопоказаний. Полидекса находится под запретом для:
- беременных и кормящих женщин;
- детей грудного и раннего возраста;
- аллергиков, не переносящих какой-либо компонент препарата;
- больных глаукомой;
- лечения ринитов и синуситов, а также других лор-патологий вирусной этиологии.
Гипертоники, а также люди, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, применяют спрей и капли с крайней осторожностью и под наблюдением врача. Входящий в Полидексу сосудосуживающий компонент снижает интенсивность кровотока и способен ухудшить состояние больного.
Превышение дозировки и индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства может вызвать комплекс побочных реакций:
- кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь);
- скачки артериального давления;
- тахикардия;
- головные боли и бессонница;
- упадок сил;
- судороги конечностей.
В процессе закапывания при нарушенной целостности барабанной перепонки наблюдается ухудшение слуха и сбои в работе внутреннего уха.
Передозировка
В аннотации к Полидекса – спрею для носа и капель не содержится информации относительно последствий, вызванных избыточным приемом лекарственного средства. Оно обладает минимальной абсорбцией, не способно в больших концентрациях проникнуть в кровоток и нанести вред здоровью.
Негативное влияние препарат может оказать при случайном пероральном попадании. Как раз этим вызван запрет на его использование для промывания носовых полостей и проведения ингаляций. Отрицательный эффект Полидекса спрея для носа отмечается при превышении продолжительности употребления лекарства.
Совместимость с алкоголем
Параллельное употребление назального спрея с фенилэфрином Полидекса и спиртосодержащей продукции категорически запрещено. Во-первых, алкоголь снижает эффективность антибиотических компонентов. Во-вторых, этанол и активные вещества лекарственного средства воздействуют на работу ЦНС, ЖКТ, печени и почек. Повышенная нагрузка может вызвать развитие новых или спровоцировать обострение существующих патологий.
Рекомендации по хранению и срок годности
Срок годности аэрозоля и капель в нос Полидекса составляет 3 года с даты изготовления. При этом необходимо содержать лекарство при оптимальной температуре (25 градусов).
В отношении вскрытых емкостей спрея и капель в нос Полидекса действуют иные сроки допустимого хранения. Открытый флакон можно использовать в течение 30 дней. Для спрея этот период чуть меньше (25 суток). Причин этому две:
- Часть лечебных свойств через открытую крышку испаряется, и препарат становится менее эффективным.
- В однажды использованный флакон успевают проникнуть бактерии, которые внутри емкости размножаются и делают состав нестерильным. В результате вместе с лекарством заносится дополнительная инфекция.
Кроме того, нельзя допускать попадание прямых солнечных лучей на флакон. Под ультрафиолетом элементы утрачивают большую часть целебных свойств. Ну и конечно необходимо ограничить доступ детей к лекарственному средству.
Аналоги препарата
Высокая эффективность капель и спрея для носа Полидекса определила появление целого ряда заменителей, хотя полного аналога не существует. Похожим спектром воздействия обладают:
- Изофра;
- Виброцил;
- Риностоп;
- Ринофлуимуцил.
При необходимости они могут стать заменой спрея для носа Полидекса, но для лечения ушных бактериальных инфекций не подходят. В этих случаях в качестве аналогов рассматривают лекарственные составы:
- Гаразон;
- Отофра;
- Кандибиотик;
- Дексона.
Ни одно из перечисленных средств не обладает таким широким спектром воздействия на очаги болезни как Полидекса. Поэтому полностью заменить его одним препаратом не получится.
Несмотря на высокую эффективность препаратов Полидекса с фенилэфрином, результат от его использования заметен далеко не сразу. Он воздействует на причину болезни, а частичное устранение симптомов – сопутствующие функции. К сожалению, это одна из причин, почему пациенты предпочитают иные, более дешевые лекарственные средства.
Читайте также по теме:
Волшебный физраствор — облегчаем носовое дыхание
Как выбрать назальный спрей при насморке и заложенности носа