Использование Амброксола для ингаляций

Наиболее эффективным способом лечения респираторных патологий, сопровождающихся кашлем с образованием вязкой мокроты, являются ингаляции. В качестве препаратов для их проведения применяются средства, обладающие отхаркивающим действием и повышающие мукоцилиарную активность. Пациентам всех возрастов часто назначают Амброксол – безопасный и действенный муколитик последнего поколения. Рассмотрим, как использовать Амброксол для ингаляций у детей и взрослых.

Состав и действие средства

Раствор для ингаляций и приема внутрь является одной из лекарственных форм выпуска Амброксола. Прозрачная бесцветная или коричневатая жидкость со специфическим запахом расфасована в стеклянные или полимерные флаконы объемом 40 или 100 мл. Каждая упаковка снабжена мерным стаканчиком или ложечкой.

Активным компонентом препарата является амброксола гидрохлорид, который при вдыхании или употреблении внутрь оказывает на бронхиальную ткань следующее действие:

• Снижает вязкость образующегося секрета за счет изменения состава слизистой;
• Стимулирует выработку легочного сурфактанта – комплекса поверхностно-активных веществ, способствующих нормализации дыхательной функции и защищающих от проникновения патогенных микроорганизмов;
• Активирует движение ресничек бронхиальной ткани для облегчения выведения мокроты;
• Устраняет воспалительный процесс в верхних и нижних дыхательных путях.

За счет выраженного отхаркивающего действия раствор наиболее эффективен при вдыхании его паров, так как активное вещество проникает непосредственно в очаг поражения. При ингаляционном введении препарат начинает оказывать влияние на бронхиальную ткань уже через 20-30 минут. Максимальная концентрация амброксола гидрохлорида в крови достигается в течение 1,5-2 часов. Действующий компонент выводится почками в виде метаболитов, период полувыведения составляет 10 часов.

Показания

Ингаляции с Амброксолом назначают в следующих случаях:

• Острые респираторные заболевания, сопровождающиеся сухим непродуктивным кашлем или образованием густой мокроты;
• Бронхит (острый, хронический);
• Воспаление легких;
• Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• Бронхоэктатическая болезнь.

Препарат в виде раствора хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактического средства для детей и взрослых, страдающих от частых простудных заболеваний.

Противопоказания

При вдыхании паров Амброксола его активные вещества практически не проникают в плазму крови и не оказывают системного действия. Однако существует группа пациентов, для которых такой способ применения препарата может представлять опасность для здоровья. Основными противопоказаниями к проведению ингаляции небулайзером являются:

• Повышенная чувствительность к гидрохлориду амброксола и вспомогательным компонентам препарата;
• Эпилепсия;
• Беременность (первый триместр);
• Период грудного вскармливания.

С осторожностью следует проводить ингаляции больным с ослабленным кашлевым рефлексом, нарушением функций почек, тяжелыми системными патологиями.

Особенности применения

Амброксол можно применять для ингаляций в небулайзере с компрессорной или ультразвуковой подачей аэрозоля. Запрещается использовать препарат в паровых ингаляторах и любых других установках с подогревом.

Перед началом процедуры жидкость следует смешать в равных пропорциях с 0,9% раствором хлорида натрия. Оптимальная температура препарата для ингаляции должна составлять 30-35 °С.

В сутки допускается проведение 1-2 ингаляций с интервалом не менее 12 часов. Курс лечения составляет 4-5 дней, при необходимости увеличение продолжительности терапии следует согласовать с врачом. Объем используемого раствора препарата на одну процедуру в зависимости от возраста пациента:

• Дети до 6 лет – не более 2 мл.
• Дети старше 6 лет и взрослые – 2-3 мл.

Порядок проведения ингаляции:

1. Тщательно промыть и высушить все съемные части прибора (небулайзерная камера, воздуховодная трубка, маска или загубник). Собрать ингалятор, включить в сеть и убедиться в его работоспособности.
2. Отмерить с помощью стерильного шприца, пипетки или мерного стаканчика необходимое количество заранее приготовленного раствора Амброксола в 0,9%-ном хлориде натрия. Залить препарат в небулайзерную камеру, закрыть крышку и проверить герметичность всех соединений.
3. Включить подачу воздуха. Вдыхать образующийся аэрозоль с помощью маски подходящего размера или загубника, надетого на верхний клапан небулайзерной камеры. Для исключения развития побочных эффектов (спазмов, усиления интенсивности кашля) дышать в обычном режиме, стараясь не делать слишком глубокий вдох.

Во время проведения процедуры ребенок должен находиться на руках у взрослого. Необходимо следить за его состоянием, частотой дыхательных движений. Продолжительность ингаляции у малышей не должна превышать 2-3 минуты.

4. Утилизировать остатки лекарства из небулайзерной камеры, тщательно промыть проточной водой с мылом и высушить на воздухе все съемные части прибора.

Возможные побочные явления

Препарат хорошо переносится при местном применении. Однако во время использования раствора для ингаляций Амброксол у некоторых пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Сухость слизистых оболочек, першение в горле;
• Аллергический насморк;
• Кожные высыпания, крапивница, зуд;
• Изжога, тошнота, потеря аппетита;
• Нарушение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.Основными противопоказаниями к проведению ингаляции небулайзером являются:
  

  Кожные высыпания, крапивница, зуд могут появится в качестве побочных эффектов при длительном приеме Амбраксола.

Особые указания

В соответствии с инструкцией по применению во время лечения Амброксолом необходимо соблюдать следующие правила:

• Избегать физических и эмоциональных нагрузок, приводящих к усилению частоты и интенсивности дыхательных движений;
• Проводить ингаляцию не ранее, чем через 1,5 часа после еды;
• Не есть и не пить в течение 30 минут после процедуры.

Во время лечения Амброксолом не рекомендуется одновременно употреблять противокашлевые лекарственные средства и некоторые антибиотики (Амоксициллин, Цефуроксим, Эритромицин). Это может спровоцировать ухудшение отхождения мокроты, спазмы бронхов. Не следует проводить процедуру перед сном, так как вдыхание препарата способствует усилению кашля.

Советуем ознакомиться

Несмотря на безопасность препарата, лечение следует проводить под контролем специалиста. Врачу следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах, сопутствующих хронических и острых заболеваниях.

Превышение терапевтической дозы даже при местном применении может привести к развитию системных реакций. Передозировка сопровождается усилением побочных эффектов, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, беспокойством. В этом случае необходимо немедленно прекратить терапию Амброксолом. Пострадавшему показано обильное питье, прием жиросодержащих продуктов и антигистаминных препаратов в соответствии с возрастной дозировкой.