Причина возникновения запаха из ушей у грудничка

Большинство молодых мам отмечают, что младенцы первых месяцев жизни имеют свой особенный, ни с чем несравнимый аромат чистоты и грудного молока. Любые его изменения должны насторожить родителей, так как могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме малыша. Одной из частых проблем является неприятный запах из уха у грудничка. Рассмотрим основные причины его появления и способы устранения, а также ситуации, требующие оказания немедленной медицинской помощи.

Внешние факторы

В большинстве случаев неприятный запах из уха у ребенка обусловлен причинами, не связанными непосредственно с органом слуха. К внешним факторам этого явления относятся:

• Несоблюдение правил гигиены. Педиатры не рекомендуют проводить излишне тщательную санацию слуховых проходов новорожденных малышей, особенно с использованием ватных палочек и других твердых предметов. Многие молодые мамы, боясь повредить нежную барабанную перепонку младенца, воспринимают этот совет буквально и не уделяют должного внимания очистке ушных раковин.
• Попадание в ухо жидкости. Вода, оставшаяся в слуховом проходе после купания, сама по себе обычно не вызывает изменения запаха. Чаще всего причиной нарушения является частое срыгивание, приводящее к затеканию небольшого количества содержимого желудка в ушные раковины. Этому способствует длительное нахождение в горизонтальном положении, неправильное прикладывание к груди или использование неподходящей искусственной смеси для кормления. В этом случае из уха у ребенка появляется сильно выраженный неприятный кисловатый запах.
• Потница. Новорожденные имеют несовершенный механизм терморегуляции и часто потеют не только в результате перегрева, но и во время еды или сна. Пот скапливается в крупных и мелких складках кожи, в том числе за ушами, приводя к появлению кисловатого запаха.
• Аллергическая реакция. Неприятный запах из уха у ребенка может появляться в результате образования мокнущих корочек, образующихся в результате кожных высыпаний. Причиной аллергии чаще всего становится неправильно подобранная смесь, нарушение диеты кормящей матери, введение прикорма или использование некоторых косметических средств и стиральных порошков. При наличии покраснений на коже и зудящих высыпаний вокруг ушей можно также говорить о развитии дерматита или диатеза.

Внутренние факторы

В некоторых случаях к возникновению неприятного запаха могут приводить различные патологические процессы, происходящие непосредственно в полости уха:

• Застревание инородного предмета в слуховом проходе, затрудняющее естественное отхождение серного секрета. Иногда к закупорке может приводить образование серной пробки. Любое инородное тело часто становится источником инфекции, причиняет боль и дискомфорт.
• Воспалительный процесс, чаще всего средний отит, абсцесс наружного отдела уха или грибковые поражения слухового прохода. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в различные отделы уха разными путями. За счет несовершенной иммунной системы и физиологических особенностей строения органов слуха у детей раннего возраста (короткая и широкая евстахиева труба) инфекция легко проникает из носоглотки в среднее ухо, вызывая воспаление. Поэтому средний отит чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний или при наличии хронического очага инфекции (кариеса, гайморита, тонзиллита).

К другим факторам, провоцирующим развитие отита и неприятного запаха из уха у малышей, относятся:

• предрасположенность к аллергии;
• использование пустышки;
• контакт с другими детьми или заболевшими взрослыми;
• несбалансированное питание, недостаток витаминов (преимущественно А и группы В);
• пассивное курение и низкий уровень жизни.

Инфекционно-воспалительные и грибковые заболевания наружного отдела уха часто связаны с ушибами, травмами, попаданием инородных предметов. К основным симптомам перечисленных патологий у грудничков относится:

• резкое повышение температуры до 38 °С и выше;
• ухудшение общего самочувствия, вялость, сонливость, потеря аппетита;
• боль в ухе (младенец капризничает, часто плачет, трясет головой или трет уши).

При поражении внешнего уха видны очаги воспаления, абсцессы или покраснения кожи, выраженный отек. Грибковая инфекция всегда сопровождается выраженным зудом и серовато-белым или желтоватым налетом.

Пути решения проблемы

Рассмотрим, что делать, если у ребенка неприятный запах из ушей обусловлен внешними факторами. Обычно это явление носит кратковременный характер и бесследно проходит при соблюдении перечисленных рекомендаций.

Проведение гигиенических мероприятий

В первую очередь необходимо осуществить санацию внешней части ушных раковин и кожи вокруг ушей. Для этого следует воспользоваться смоченным кипяченой водой ватным диском или тампоном. При сильном загрязнении, видимом невооруженным глазом, можно очистить слуховые проходы с помощью ватных жгутиков. Не допускается вводить их глубже, чем на 0,5 см. Для детей старше 3-4 месяцев разрешается использовать ватные палочки с ограничителем.

Гигиенические процедуры следует проводить не реже 2 раз в неделю. После каждого купания необходимо тщательно осушать ушные раковины малыша для предотвращения возможного затекания воды в слуховой проход.

Профилактика аллергии и срыгивания

Для предотвращения неприятного запаха из ушей у грудничка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно прикладывать младенца к груди, следя, чтобы его голова находилась выше, чем туловище;
• после кормления грудью или смесью носить ребенка в вертикальном положении не менее 10 минут для эффективного отхождения газов из желудка;
• подбирать искусственную смесь в соответствии с рекомендациями педиатра и индивидуальными особенностями крохи;
• укладывать малыша спать на жестком ортопедическом матрасе без подушки;
• одевать грудничка по погоде, не допускать перегревания;
• с осторожностью вводить в рацион кормящей матери и ребенка новые продукты, при появлении признаков непереносимости (зудящие кожные высыпания, расстройство кишечника) исключить аллерген из меню;
• использовать только гипоаллергенные детские гигиенические средства, косметику и стиральные порошки.

Когда требуется медицинская помощь

Если, несмотря на проведенные профилактические мероприятия, у грудничка плохо пахнет из уха, можно говорить о развитии патологического процесса. В этом случае следует обратиться к педиатру или отоларингологу для установления точной причины нарушения и принятия необходимых мер.

Важно! За счет особенностей анатомии органов слуха у детей раннего возраста очень быстро развиваются опасные осложнения, приводящие к тяжелым последствиям вплоть до глухоты и летального исхода. Самолечение или бесконтрольное употребление медикаментов без рецепта врача недопустимо.

Немедленная медицинская помощь требуется в следующих случаях:

• Болевой синдром. Чтобы подтвердить наличие боли и дискомфорта необходимо надавить на козелок, представляющий собой небольшой выступающий хрящик рядом с ушной раковиной со стороны щеки. Манипуляцию следует провести с обеих сторон. При развитии патологии малыш начинает плакать и беспокоиться.
• Резкое ухудшение самочувствия и присоединение других симптомов. Повышение температуры, апатия, тошнота, рвота, диарея, нарушение координации движений, судороги говорят об острой инфекции. При отсутствии своевременного лечения могут развиваться тяжелые осложнения, в том числе сепсис, отек мозга.
• Появление гнойных, кровянистых или слизистых выделений из слухового прохода. Появление жидкости может свидетельствовать о разрыве барабанной перепонки. До прихода врача запрещается использовать любые капли или промывать ухо, так как это приведет к повреждению слухового нерва и глухоте.
• Кожные высыпания и зуд неустановленной этиологии. Это может быть симптомом не только дерматита или аллергии, но и многих инфекционных заболеваний.
• Посторонний предмет или серная пробка в слуховом проходе. Запрещается пытаться удалять инородное тело с помощью пинцетов, ватных палочек или промываний водой и перекисью водорода. Если не получается извлечь его пальцами, можно уложить малыша на бок, иногда мелкие предметы выпадают самостоятельно.