Верхнечелюстная киста: причины, симптомы, лечение
Содержание:
В медицине такое доброкачественное новообразование, называют еще кистой гайморовой пазухи. По внешнему виду верхнечелюстная киста немного напоминает пузырь, ведь оболочка в носовой пазухи становится тонкой и заполняется жидкостью. Очень часто такое происходит при нарушении оттока железы, которая непосредственно находится в слизистой.
Причины
Основная причина такого заболевания — патологическая закупорка протоков железы. Данная железа, которая вырабатывает секрет, расположена непосредственно на слизистой оболочке в пазухе. Именно там чаще всего возникает верхнечелюстная киста.
Также причиной такого заболевания, может стать затяжной или аллергический насморк, искривление перегородки, болезни зубов.
Инкубационный период
Чаще всего человек самостоятельно не может распознать заболевание. На ранней стадии, что можно выявить при рентгенографии черепа.
Инкубационный период индивидуальной, все зависит от степени тяжести. Длительный период будет в том случае, если киста больше чем 1.5 сантиметров в диаметре.
Строение носовых пазухов
Формы внутричерепной кисты
По строению различают всего 2 вида кист:
- Если стенки представлены слизистой, это истинная киста.
Такая киста начинает формироваться, если нарушена проходимость протоков желез.
- Если в слизистой образуется много жидкости, это псевдо или одонтогенная киста.
Возникает только в том случае, если из патологических участков, например, из корней зубов, инфекция проникла в гайморову пазуху. Это самый сложный вид кисты, поэтому она имеет 2 подтипа.
Фолликулярная – возникает из-за плохого развития ретинированного основания зуба. Часто такая форма возникает у детей в возрасте 10 лет.
Околокорневая – начинает уже формироваться из гранулем, естественно на верхней части корня. Если вовремя не начать лечение, то начинает отмирать костная ткань, в результате этого, инфекция проникает в полость пазухи.
Симптоматика
Если у больного обнаружили внутричерепную кисту, он начинает жаловаться на затрудненное дыхание, при этом с поражённой стороны будет заложен нос. При среднем течении болезни возникает чувство тяжести, больной чувствует сильное распирание в области щек, появляются сильные головные боли.
При запущенном течении болезни, из носа начинает выделяться слизь, которая стекает по задней стенке глотки, тем самым вызывает дискомфортные ощущения. Цвет слизи может быть прозрачный или с желтоватым оттенком.
В редких случаях, при частых гнойных гайморитах у больного может повышаться температура.
Осложнения
При несвоевременном лечении, могут возникать ряд осложнений. Чаще всего, возникает спазм сосудов и кислородное голодание всего организма. Также верхнечелюстная киста дает осложнения на сердце, за счет этого возникают заболевания сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать кисту необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который проведет не только лабораторное обследование, но и инструментальное.
Чаще всего больному назначают рентген. Для этого в полость пазухи врач вводит контрастное вещество, только оно поможет быстро обнаружить кистозное образование. При неэффективности этого метода, проводят компьютерную томографию, которая поможет определить кистозное новообразование, а также его положение и размер.
При необходимости, врач может назначить после рентгенограммы пункцию. Она необходима, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Лечение
Врач назначает лечебные мероприятия только при наличии воспалительного процесса, или если пациент испытывает дискомфорт. Во всех остальных случаях, больному необходимо регулярно осматриваться у отоларинголога и проходить рентгенологическое обследование.
При воспалении, врач чаще всего назначает радикальное удаление или рецепты народной медицины.
Консервативное лечение
При легком течении болезни, врач назначает глюкокортикостероиды и сосудосуживающие капли. Препараты не могут полностью вылечить кисту, ведь они, способны только замедлить ее рос. Поэтому в комплексе также назначают и народное лечение. Чаще всего консервативное лечение не проводят, ведь киста может снова возобновится. Поэтому врачи предлагают хирургическое удаление.
Методики оперативного лечения
- Операция «КалдвеллЛюка».
Метод используется только в том случае, если у больного образовалась киста в верхней части челюсти. Суть метода заключается в том, чтобы как можно скорее заблокировать входное отверстие непосредственно одонтогенного образования. Поэтому врач сначала проводит разрез, который позволяет подобраться ближе к пазухе, а затем удаляют содержимое в этой полости.
Рубец после такого метода заживает быстро, рубцевание происходит уже на 2 сутки, поэтому больного на 3 день могут выписать домой. Но все равно, некоторое время пациент должен обследоваться амбулаторно.
Минусы такого метода: если размер кисты менее 1 см, есть вероятность неполного удаления.
- Метод «Гайморотомия Денкера».
Принцип операции схожий с методом «КалдвеллЛюка», единственное, что место доступа к пазухе, врач осуществляет через лицевую стенку. Поэтому если киста маленького размера или она расположена на задней стенке пазухи, таким методом можно ее быстро удалить.
Минусы: травматичность, это единственное отрицательное качества такого удаления.
Эндоскопическая операция
- «Эндоскопический».
Суть операции: введение через средний носовой ход небольшую эндоскопическую трубку, которая должна войти в соустье гайморовой пазухи. Длительность всей операции не более 20 мину, за это время врач также сможет определить анатомические особенности носового хода.
Преимущества: не нужно делать разрез, безопасность метода, не наблюдается послеоперационных осложнений.
Процесс операции можно посмотреть на видеоролике.
Пунктирование
При помощи такого метода, уменьшается заложенность носа, и исчезают головные боли.
Для того чтобы провести пунктирование, врач делает прокол гайморовой пазухи, при этом он использует небольшую медицинскую иглу.
Профилактика
В первую очередь, необходимо своевременно лечить заболевания в ротовой полости, а также при искривлении при необходимости проводить коррекцию перегородки носа.
