Что делать, если не проходит насморк у взрослого?

Anna | Сентябрь 12, 2019 | Насморк | Комментариев нет

Содержание:

Затяжной насморк – далеко не самое серьезное последствие самолечения обыкновенной простуды. Частая причина его возникновения – неверно выявленная этиология заболевания и, как результат, отсутствие правильной терапии. Вылечить постоянный насморк значительно сложнее ринита, который еще не приобрел хроническую форму. Справиться с длительной заложенностью помогает грамотное сочетание аптечных препаратов и проверенных народных средств.

Разновидности хронических ринитов

Ринит – патологическое состояние носоглотки, при котором отмечается затруднение дыхания и выделение слизи из назальных полостей. При нормальном протекании болезнь сходит на нет в течение недели, хотя, в конечном счете, сколько точно дней длится насморк, зависит от этиологии и состояния иммунитета пациента. Нормативный срок больше актуален для катаральной формы ринита (как наиболее частой причины заложенности носа). Другие разновидности патологии могут излечиваться чуть дольше. В целом отоларингологи считают хроническим насморк, который не проходит 2 недели у взрослого пациента.

На заметку! В ходе затяжного ринита возможны эпизодические улучшения самочувствия. Выделения могут временно исчезать, но на смену им приходит сухость и жжения.

Катаральный

Катаральной форме хронического насморка у взрослого пациента свойственно продолжительное сохранение отечности слизистого эпителия в назальной полости. Основная причина того, что насморк этой разновидности долго не проходит – недостаток кислорода, возникающий в закупоренном слизью пространстве. Такие условия – идеальная среда для полиморфизма пиогенной микробиоты.

Катаральному насморку в особенности подвержены жители холодных регионов с повышенной влажностью, работники вредных производств (в этом случае провокатор патологии – агрессивные пары химических веществ или пыль), пациенты, страдающие от частых острых ринитов или механических повреждений носовой перегородки.

На заметку! Затяжной катаральный ринит – с 1964 года признан системной болезнью. Ему часто сопутствуют более серьезные патологии сердечно-сосудистой, неврологической, эндокринной сферы и органов ЖКТ.

Вазомоторный

Причиной постоянного насморка и заложенности носа у взрослого нередко становятся сосудистые нарушения. Дисфункция работы кровеносных капилляров провоцируют повышенную местную отечность, сильное выделение секреции и скопление корок. Вазомоторный ринит сложно поддается самодиагностике. Подозрение на него должны возникнуть при продолжительном насморке, плохо поддающемся традиционной терапии.

Типичные симптомы хронического вазомоторного ринита:

одно- или двухсторонняя заложенность носа;
активизация назальных выделений в стрессовых ситуациях;
мигрени;
гиперчувствительность к температурным колебаниям.

Плюс к этому часто отмечаются несвойственная ранее пациенту чрезмерная утомляемость и раздражительность, вызванные нехваткой кислорода.

Гипертрофический

Самая серьезная причина постоянного насморка у взрослого – структурные изменения эпителиальных тканей. Спровоцировать его могут частые переохлаждения, длительное воздействие аллергенов, грибковое или бактериальное инфицирование. Гипертрофический ринит протекает поэтапно:

Деструктивные изменения слизистой оболочки.
Трансформация нижней носовой раковины.
Разрастание воспаления на глубинные слои эпителия.
Деформация сосудов, затрудняющая кровообращение и циркуляцию лимфы.
Появление застоя слизи и отечности.

При отсутствии лечения хронический гипертрофический насморк затрагивает костную ткань, вызывая ее воспаление. Тогда избавиться от болезни возможно только хирургическим путем.

Атрофический

Длительный насморк нередко становится следствием атрофических изменений, происходящих в назальной полости. Симптоматика проявляются в следующем:

выделение густой секреции желтого цвета;
местное чувство сухости;
быстрое скопление корок;
появление очаговых уплотнений в слизистой эпителия (диагностировать их наличие может лор).

Плюс, если первопричина насморка – бактериальное инфицирование, хронический ринит будет сопровождаться неприятным запахом из носа.

Помимо бактериальной этиологии атрофический ринит – следствие аутоиммунных нарушений, патологий пищеварительной системы, гормонального сбоя, механические местные повреждения костной ткани, болезнь легких.

Возможные причины заложенности носа

В большинстве случаев постоянный насморк появляется по вине самого пациента. Пальма первенства причин хронического ринита принадлежит чрезмерно частому использованию препаратов, сужающих сосуды. Помимо этого вызывают непроходящее чувство заложенности сухой воздух в квартире, полипы, неправильное опорожнение пазух и аллергия.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями и спреями

По статистике, первое средство, к которому сами прибегают пациенты при насморке – препараты сужающие сосуды. Они моментально снимают симптоматику, но имеют массу побочных действий, плюс вызывают привыкание.

В аннотации капель и спреев этой группы указан максимально возможный период их использования – 3-5 суток. Более продолжительный прием в 100% случаев вызывает медикаментозный непроходящий насморк. Сосудосуживающие составы, сжимая капилляры, снижают отечность. После ОРВИ не проходит насморк из-за того, что ткани быстро привыкают к воздействию вещества и перестают на него реагировать. Кроме того, сосуды теряют способность самостоятельно восстанавливать прежнюю структуру, и отек не может пройти без врачебной помощи.

Сухой воздух в помещении

Если слишком долго не проходит насморк у взрослого, но врачебные предписания соблюдаются неукоснительно, причина может заключаться в сухости окружающего воздуха. Для бесперебойного функционирования слизистой оболочке нужна 40-60% влажность. Однако в отопительный период работающие радиаторы сильно высушивают помещение, и значение параметра падает до 20%.

Из-за недостаточного увлажнения запускаются компенсаторные механизмы, вызывающие повышенное выделение слизи. Если этого не происходит, пациенту сталкивается с другой проблемой – истончением ссохшейся слизистой оболочки. Она становится особенно восприимчива к патогенной микрофлоре, следствие чего – постоянные простуды и непроходящий насморк.

Полипы

Причиной того, почему долго не может пройти насморк, нередко становятся механические помехи. Периодически дающий о себе знать аллергический ринит или отсутствие лечения при простуде приводит к тому, что перманентный отек слизистой оболочки постепенно уплотняется и образует полипы.

Опасность кроется в том, что начинающаяся патология никак не проявляет себя. Полипы малого размера не препятствуют дыханию. Но со временем новообразования увеличиваются и частично блокируют полость. В результате слизь не может выйти из носа и появляется заложенность, которую не получается снять никакими медикаментозными средствами.

Аллергическая реакция

Насморк не проходит целый месяц и ситуация повторяется каждый год, с 90% долей вероятности можно диагностировать хронический ринит аллергической этиологии. При сезонном виде патологии заложенность возникает в весенний период (как защитная реакция на внешний раздражитель – цветущие растения или дорожная пыль).

Этому виду насморка свойственны симптомы:

чувство жжения в носу;
частые чихания;
повышенная слезоточивость и покалывание глаз;
частичная или полная потеря обоняния.

Если аллерген постоянно присутствует в жизни пациента (шерсть животных), затяжной насморк не пройдет, пока не будет устранена первопричина.

Неправильно проводимые процедуры сморкания и промывания

Нарушение технологии опорожнения носа может вызвать затяжной насморк. Пациенты при высмаркивании пускаются в 2 крайности:

На людях предпочитают оставаться с заложенным носом, копя слизь внутри. В результате назальные полости начинают кишеть бактериями, а выздоровление осложняется присоединением вторичной инфекции.
Слишком усердствуют в очистке, прилагая повышенные усилия при сморкании. При больших скоплениях слизи это чревато ее попаданием в гайморовы пазухи и развитием осложнения в виде гайморита.

Затяжной насморк появится из-за безобидной процедуры промывания. Это произойдет, если нарушить технологию ее проведения или слишком часто очищать таким способом назальные полости.

Как определить причину постоянной заложенности носа

Первое, что нужно сделать, если насморк не проходит, – пройти обследование у отоларинголога. Для выявления причины затяжной заложенности применяют лабораторные методы и инструментальную диагностику.

Лабораторные методы

Анализы помогают точно выявить причины постоянного насморка у взрослого пациента. Они направлены на поиск возбудителя, спровоцировавшего затяжное воспаление. Поэтому лабораторные методы чаще применяют при вирусном или бактериальном инфицировании.

При длительной заложенности носа показано проведение:

развернутого анализа крови (повышенная концентрация лейкоцитов – признак начавшегося воспаления);
имунофлуоресцентное исследование эпителиальных отпечатков (помогает выявить присутствие вируса);
полимеразная цепная реакция (предназначена для выявления вида возбудителя).

Если лабораторные методы исследования не смогли дать четкую картину причин затяжного насморка, прибегают к аппаратному обследованию.

Инструментальная диагностика

Почто со 100% вероятностью распознать причину, вызвавшую долгий насморк у взрослого пациента, помогают аппаратные исследования. Самыми информативными считаются следующие методы:

Риноскопия назальных пазух, раковин и видимых участков евстахиевой трубки. Обследование проводят с помощью носового или носоглоточного зеркала, шпателя или налобного рефлектора. Осмотр помогает выявить все дефекты слизистого эпителия, носовой перегородки и образование полипов.
Эндоскопия показана при диагностировании синусита. Процедуру проводят при помощи эндоскопа, которым обследуют назальные полости.
Диафаноскопия или подсвечивание носовых пазух. Патологические участки на фоне общей картины будут существенно затемнены.

Если лабораторная и инструментальная диагностика не выявили причин затяжного насморка, его провокаторами являются внешние факторы (аллергены или сухой воздух).

Способы лечения длительного ринита

Грамотно определить, как нужно вылечить затяжной насморк у взрослого, может только лор-практик. Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Основной упор в терапии делается на медикаментозные средства, хотя не возбраняется применять народные рецепты в качестве вспомогательной силы.

Медикаментозная терапия

Врач подскажет, как можно избавиться от постоянного насморка только после выявления его причины. Практически во всех случаях показано промывание носа соляными растворами (Салин, Долфин, Аква Марис). Они помогают снизить концентрацию патогенной микрофлоры, плюс хорошо увлажняют и укрепляют слизистую оболочку.

Затяжной насморк бактериальной этиологии лечат асептиками и муколитиками. Хорошие результаты дают фитопрепараты: Пиносол, Витактив, Каметон. Победить аллергический ринит не удастся без антигистаминных средств. В этом случае показаны не местные капли и спреи, а таблетированный формат лекарств (Супрастин, Зодак, Лоратадин).

Вазомоторный ринит поддастся только на регулярную обработку глюкокортикостероидами, содержащимися в гормональных спреях. Самый сложный случай – гипертрофический насморк. При нем показано хирургическое удаление излишков эпителия с последующим прижиганием рубцов.

Хорошие результаты дают физиотерапевтические процедуры. При затяжном насморке назначают УВЧ-терапию, эндоназальный электрофорез, воздействие ультразвуком и ОКУФ.

На заметку! В отдельных случаях при долго сохраняющейся заложенности носа врачи назначают препараты для сужения сосудов. Но длительность их использования не должна превышать 3 суток.

Народные методы

Из вспомогательных домашних средств при затяжном насморке помогают ингаляции на основе растительных компонентов (ромашка, эвкалипт, пихта, календула). Для облегчения самочувствия из сырья готовят отвар и дышат над ним, накрыв голову полотенцем.

Снизить отечность помогут капли. Для их приготовления берут морковный, свекольный, гранатовый или сок алоэ и вполовину разводят жидкость водой.

Дополнительный способ нормализовать состояние – проведение точечного массажа и дыхательной гимнастики.

На заметку! Закапывать в нос луковый или чесночный сок запрещено. Даже после разведения водой он вызовет ожог слизистой, усугубив болезнь. Больший эффект даст натертая мякоть, размещенная в комнате (вдыхания паров специй будет достаточно, чтобы снизить концентрацию микробов в воздухе).

Особенности длительного насморка при беременности

С необходимостью лечения затяжного насморка часто сталкиваются женщины, ожидающие появление ребенка. Провоцирует его перестройка гормонального фона. Меры терапевтического воздействия разрешены в крайних случаях, когда симптоматика значительно ухудшает состояние будущей мамы.

Без опасения беременным разрешается применять спреи на основе минеральной или морской воды. В отношении других категорий местных средств есть масса оговорок:

сосудосуживающие составы, антибиотики и антигистамины – абсолютное табу;
препараты на основе растительных компонентов – да, при отсутствии аллергии и негативного влияния на плод;
физиотерапия – проводится по согласованию с врачом, но лучше повременить с этими процедурами;
ингаляции – разрешены (при условии, что нет температуры);
гормональные капли – да.

С рецептами народной медицины также нужно быть аккуратнее и обсудить возможность их приема с терапевтом. Многие травы повышают риск прерывания беременности или оказывают иное негативное влияние на плод.

Профилактика затяжных ринитов

Затяжной насморк тяжело поддается лечению, поэтому проще не допустить его переход в хроническую форму, чем потом долго и мучительно пытаться избавиться от заложенности носа.

Профилактика включает:

исключение самолечения;
сбалансированное питание, богатое витаминами и клетчаткой (восполнять запас полезных микроэлементов нужно натуральными овощами и фруктами, а не таблетированными комплексами);
регулярное проветривание помещение;
поддержка нормальной влажности воздуха;
проведение генеральной уборки 1-2 раза в неделю;
сведение на нет контакта с простуженными людьми;
утренняя разминка или занятия йогой.

Применение перечисленных мер позволит укрепить организм, а, значит, снизит его восприимчивость к вирусам и другим причинам затяжного ринита.

Согласно медицинским нормативам, взрослые люди должны болеть простудой (в том числе насморком) дважды в год. Если заложенность носа беспокоит значительно чаще, лучше для подстраховки проконсультироваться с терапевтом, а при наличии дополнительной симптоматики, обследоваться у отоларинголога.